Aquí hay imágenes intraoperatorias y postoperatorias del caso de ayer por el Dr. Matthew J. Steffes…

by | 26 de Ago, 2022 | 6 comments

Here are intra-op & post-op images of yesterday’s case by Dr. Matthew J. Steffes (@matthewjsteffesmd) from Mercy (@follow_mercy).

Medial Ulnar Collateral Ligament Rupture in 21M

HPI: A 21-year-old, right-handed dominant, collegiate pitcher presents with 2 days of worsening right medial elbow pain associated with loss of command and velocity after throwing a fastball during a bullpen session. He had an electric-type sensation at the time of injury but no neurologic complaints currently.

PMH: No prior surgery or injections. Chewing tobacco user.

PE: The patient is 6’3 and 200lbs. A focused physical examination of the right elbow reveals full elbow range of motion but pain with full flexion at 140 degrees. There is ulnar nerve subluxation with a negative Tinel’s and no signs of ulnar nerve weakness or dysesthesias. There is a positive milking maneuver and moving valgus tests. Negative bounce home test.

Do you agree with the treatment? Why or why not?

Leave a comment and keep the great conversation going on this case!
(Link in bio)

A photo posted by Orthobullets (@orthobulletsofficial) on


Aquí hay imágenes intraoperatorias y posoperatorias del caso de ayer del Dr. Matthew J. Steffes (@matthewjsteffesmd) de Mercy (@follow_mercy). Ruptura del ligamento colateral cubital medial en 21M HPI: un lanzador colegial diestro de 21 años de edad se presenta con 2 días de empeoramiento del dolor en la parte media del codo derecho asociado con pérdida de control y velocidad después de lanzar una bola rápida durante una sesión de bullpen. Tenía una sensación de tipo eléctrico en el momento de la lesión, pero actualmente no presenta molestias neurológicas. PMH: Sin cirugía previa o inyecciones. Usuario de tabaco de mascar. PE: El paciente mide 6’3 y 200 libras. Un examen físico enfocado del codo derecho revela un rango completo de movimiento del codo pero dolor con la flexión completa a 140 grados. Hay subluxación del nervio cubital con Tinel negativo y sin signos de debilidad o disestesias del nervio cubital. Hay una maniobra de ordeño positiva y pruebas de valgo en movimiento. Prueba casera de rebote negativo. ¿Estás de acuerdo con el tratamiento? ¿Por qué o por qué no? ¡Deje un comentario y mantenga la gran conversación sobre este caso! (Enlace en bio)

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6 Comments

  1. Orthobullets

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  2. Aeed Ameen

    ((A recent anatomic study of the vascular supply to the UCL has demonstrated a dense blood supply to the proximal humeral UCL attachment with hypovascularity at the ulnar attachment distally)).based on AOJ article that pupleshed in April 2020 ; the Complete UCL tears and UCL injuries at the distal insertion at the sublime tubercle are more likely to fail nonsurgical treatment . So i agree with the Reconstruction of UCL using the Docking technique as 93% of athletes return to previous levle of play .

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