Artroplastia total de rodilla tras artroscopia de rodilla en pacientes mayores de 50 años

by | 6 de Ene, 2023 | 0 comments

Resumen

El propósito de este estudio fue evaluar la tasa de conversión de artroscopia de rodilla a artroplastia total de rodilla ipsilateral (TKA) dentro de los 2 años en pacientes de 50 años o más en el momento de la artroscopia. Se consultó la base de datos administrativa de un gran consultorio ortopédico propiedad de médicos (>100 cirujanos) para identificar a los pacientes mayores de 50 años que se habían sometido a una cirugía artroscópica de rodilla entre el 1 de enero de 2006 y el 2 de enero de 2015. El subconjunto de pacientes que convirtieron a ATR dentro de los 2 años posteriores a la identificación de la artroscopia de rodilla y emparejados por edad y sexo con una población de control que no se convirtió a ATR. Se calcularon las tasas de conversión a TKA. Se revisaron las radiografías digitales preartroscópicas y se compararon los grados de Kellgren-Lawrence (KL) entre las poblaciones de casos y controles. Se realizaron análisis univariables y análisis de regresión multivariable. Ochocientos siete de 16.061 (5,02%) pacientes de 50 años o más se convirtieron a ATR dentro de los 2 años posteriores a la artroscopia de rodilla ipsilateral. En el análisis univariable, la tasa de conversión a ATR en pacientes de 50 a 54 años fue del 2,94 %, frente al 4,44 % en pacientes de 55 a 64 años y al 8,32 % en pacientes de 65 años o más (p < 0,0001). El sexo femenino se asoció con una mayor tasa de conversión a ATR en el análisis univariable (5,93 vs 4,02% en hombres, p < 0,0001). Los grados de KL fueron más altos entre los pacientes que se convirtieron a ATR en comparación con los que no (p < 0,0001). En un modelo de regresión multivariable que controlaba la edad, el sexo y el grado de KL, solo el aumento del grado de KL se asoció con mayores probabilidades de conversión a ATR. En el paciente anciano adecuadamente seleccionado, el riesgo de conversión a ATR dentro de los 2 años posteriores a la artroscopia de rodilla es bajo (∼5%). Los pacientes con KL grado 2 o superior en el momento de la artroscopia deben recibir asesoramiento sobre las mayores probabilidades de conversión temprana a ATR.

Cirugía de rodilla J 2021 7 de diciembre. 10.1055/s-0041-1740391

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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