Efecto del subdimensionamiento en la estabilidad a largo plazo del vástago de cadera Exeter: un estudio comparativo in vitro

by | 5 de Dic, 2022 | 0 comments

Resumen

Antecedentes: Incluso para vástagos de cadera clínicamente exitosos, como el Exeter-V40, se informan fallas ocasionales. Se ha informado que una planificación preoperatoria subóptima, que conduce a un tamaño demasiado pequeño del implante y/o a una capa de cemento delgada, puede explicar tales fallas. El alcance de este estudio fue investigar si el tamaño insuficiente del vástago y un manto de cemento delgado son suficientes para causar el aflojamiento del implante.

Métodos: Se diseñó un estudio comparativo in vitro para comparar los implantes de cadera preparados con un tamaño de vástago óptimo y más pequeño que el óptimo. En ambos casos se utilizó Exeter-V40, un vástago de cadera cementado altamente pulido. Se realizaron pruebas simulando 24 años de actividad de pacientes activos de cadera. Se adoptó un enfoque multifacético: se registraron micromovimientos inducibles y permanentes a lo largo de la prueba; Las microfisuras del cemento se cuantificaron utilizando colorantes penetrantes y se analizaron estadísticamente.

Hallazgos: Los implantes con un tamaño de vástago óptimo resistieron toda la prueba mecánica, con micromovimientos inducibles bajos y estables y migraciones permanentes durante la prueba, y con daño moderado por fatiga en el manto de cemento después de la finalización de la prueba. Por el contrario, los especímenes de menor tamaño mostraron micromovimientos grandes y crecientes, y fallaron después de unos pocos ciclos de carga, debido a grietas macroscópicas en la parte proximal del manto de cemento. Mientras que los resultados para el tamaño óptimo del vástago son típicos para los vástagos estables de la cadera, los del vástago de menor tamaño indican un escenario crítico.

Interpretación: estos resultados confirman que incluso una prótesis de cadera clínicamente exitosa como la Exeter-V40 es propensa a aflojarse prematuramente si se implanta un vástago más pequeño que el tamaño óptimo.

Clin Biomech (Bristol, Avon) 2010 noviembre; 25 (9): 899-908. 10.1016/j.clinbiomech.2010.07.003

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

[raw]

[/raw]

0 Comments

Submit a Comment

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

próximas capacitaciones

No se han encontrado próximas capacitaciones para la sub especialidad: "Cadera".