El efecto del plasma rico en plaquetas en el microambiente intraarticular en la osteoartritis de rodilla

by | 1 de Ene, 2023 | 0 comments

Resumen

La osteoartritis de rodilla (KOA) representa un desafío clínico debido al escaso potencial de curación espontánea de las lesiones del cartílago. Hay varias opciones de tratamiento disponibles para KOA, que incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos orales, fisioterapia, aparatos ortopédicos, modificación de la actividad y, finalmente, tratamiento quirúrgico. Las inyecciones intraarticulares (IA) generalmente se usan cuando el tratamiento no quirúrgico no es efectivo y cuando la cirugía aún no está indicada. Cada vez son más los estudios que sugieren que las inyecciones IA son tan o incluso más eficaces y seguras que los AINE. Recientemente, la investigación para mejorar la homeostasis intraarticular se ha centrado en complementos biológicos, como el plasma rico en plaquetas (PRP). Los procesos intraarticulares catabólicos e inflamatorios que existen en la artrosis de rodilla (KOA) pueden verse influenciados por la administración de PRP y sus derivados. El PRP puede inducir una respuesta regenerativa y conducir a la mejora de las funciones metabólicas de las estructuras dañadas. Sin embargo, el efecto positivo sobre la condrogénesis y la proliferación de células madre mesenquimales (MSC) sigue siendo muy controvertido. Las recomendaciones de la investigación in vitro y con animales a menudo conducen a diferentes resultados clínicos porque es difícil traducir los resultados de los estudios no clínicos y las recomendaciones metodológicas a los protocolos de tratamiento clínico en humanos. En los últimos años, se han logrado avances significativos en la comprensión del mecanismo de acción del PRP. En esta revisión, discutiremos los mecanismos relacionados con la inflamación y la condrogénesis en la reparación del cartílago y los procesos regenerativos después de la administración de PRP en estudios in vitro y en animales. Además, revisamos los ensayos clínicos de la eficacia del PRP para cambiar los biomarcadores de OA en la articulación de la rodilla.

Palabras clave: reparación de cartílago; artrosis de rodilla (KOA); plasma rico en plaquetas (PRP); medicina regenerativa.

Int J Mol Sci 2021 23 de mayo; 22 (11): 5492. PMC8197096

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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