Evaluación de la articulación sacroilíaca con análisis del movimiento por tomografía computarizada: un estudio diagnóstico de 12 pacientes

by | 21 de Ene, 2024 | 0 comments

Autores

  • Olivacrona sombría

  • Lena Gordon Murkes

  • Henrik Olivecrona

  • Pablo Gerdhem

Palabras clave:

Movimiento articular, Pelvis y acetábulo, Imágenes radiológicas, Articulación sacroilíaca, Columna vertebral

Abstracto

Antecedentes y objetivo: El dolor en la articulación sacroilíaca puede deberse a un movimiento anormal de la articulación. El diagnóstico se basa principalmente en pruebas clínicas. Los objetivos de este estudio fueron examinar si la tomografía computarizada de dosis baja con provocación de la cadera podría detectar el movimiento de la articulación sacroilíaca y estudiar si la provocación de la cadera da como resultado un mayor movimiento de la articulación sacroilíaca en la articulación sacroilíaca ipsilateral que en la contralateral.
Pacientes y métodos: Se examinó a 12 pacientes con dolor en la articulación sacroilíaca mediante tomografía computarizada de baja dosis de la articulación sacroilíaca, uno con las caderas en posición neutra y uno en provocación con la cadera izquierda o derecha en posición de 4. La precisión se probó comparando la rotación interna del sacro con la rotación interna de la articulación sacroilíaca. El movimiento en la articulación sacroilíaca se evaluó comparando la posición de cada uno de los ilíacos con la referencia, el sacro. Los datos se muestran como media con un intervalo de confianza (IC) del 95%.
Resultados: Observamos un mayor movimiento en la articulación sacroilíaca que internamente en el sacro, es decir, 0,57° (IC 0,43–0,71) frente a 0,20° (IC 0,11–0,28). El movimiento del centro geométrico del objeto en movimiento de la articulación sacroilíaca fue mayor en el lado provocado; diferencia de medias 0,17 mm (IC 0,01–0,33), P = 0,04. Las cifras correspondientes para la rotación fueron una diferencia de medias de 0,19° (IC 0,10–0,28), P <0,001. En comparación con el sacro, el mayor movimiento se observó en la espina ilíaca anterosuperior; diferencia de medias 0,38 mm (IC 0,10–0,66), P = 0,001.
Conclusión: La provocación en la posición en forma de 4 de la cadera da como resultado un movimiento de la articulación sacroilíaca medible con análisis del movimiento por tomografía computarizada. La provocación de la cadera induce un mayor movimiento en la articulación sacroilíaca ipsilateral que en la contralateral.

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