Evaluación funcional sobre hielo de un portero de élite de hockey sobre hielo después del tratamiento por pinzamiento femoroacetabular

by | 6 de Jun, 2023 | 0 comments

Abstracto

Antecedentes: el pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una de las principales causas de inhibición del rendimiento en deportistas de élite. La afección se caracteriza por dolor, anomalías óseas, como un aumento del ángulo alfa y una disminución del rango de movimiento en la articulación de la cadera afectada. La descompresión quirúrgica artroscópica es útil para remodelar la articulación y aliviar los síntomas. Sin embargo, actualmente se desconocen los resultados cinemáticos funcionales de los movimientos específicos del deporte después de la cirugía.

Hipótesis: La capacidad de un portero de hockey sobre hielo para ejecutar movimientos específicos del deporte mejoraría después de la cirugía artroscópica.

Diseño del estudio: Investigación clínica.

Nivel de evidencia: Nivel 5.

Métodos: Se evaluó a un portero de hockey sobre hielo después de la corrección artroscópica de FAI en la cadera sintomática. El rango de movimiento pasivo y los parámetros radiográficos se evaluaron a partir de un modelo tridimensional derivado de tomografía computarizada. También se utilizó un sistema de captura de movimiento sobre hielo para determinar el pico de choque femoral y las posturas simultáneas de la articulación de la cadera durante los movimientos de mariposa y frenado.

Resultados: Los ángulos alfa máximos fueron de 47° en la cadera quirúrgica y de 61° en la no quirúrgica. El rango de movimiento de rotación interna fue, en promedio, 23° mayor en la cadera corregida quirúrgicamente en comparación con la contralateral. El impacto máximo fue menor en la cadera operada en 1,39 gy 0,86 g durante la mariposa y el frenado, respectivamente. En el estado de shock máximo, la cadera quirúrgica demostró una mayor flexión, aducción y rotación interna para ambas tareas (mariposa, 6,1°, 12,3° y 30,8°; frenado, 14,8°, 19,2° y 41,4°).

Conclusión: La captura de movimiento sobre hielo reveló diferencias de rendimiento entre las caderas después de la cirugía artroscópica en un portero de hockey. El rango de movimiento y la evaluación subjetiva del paciente de la función de la cadera mejoraron en la cadera quirúrgica. Mientras se presentaba asintomático, se descubrió que la cadera contralateral mostraba medidas compatibles con FAI. Por lo tanto, la consideración del tratamiento preventivo en una cadera actualmente sin dolor puede considerarse beneficiosa para los atletas jóvenes que buscan una larga carrera en el deporte, y se necesita trabajo futuro para determinar los costos y beneficios de dicho enfoque.

Relevancia clínica: el tratamiento quirúrgico del FAI sintomático puede lograr el alivio del dolor y mejorar la cinemática de la articulación de la cadera con actividades deportivas. Se necesitan estudios adicionales para determinar si la cinemática mejorada mejora la longevidad de la cadera nativa y altera la progresión de los cambios osteoartríticos en aquellos con deformidad FAI asintomática.

Palabras clave: FAI; atleta; tomografía computarizada; artroscopia de cadera; cinemática.

Sports Health 2015 Nov-Dic;7(6):542-7. PMC4622373

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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