Extensión distal del abordaje anterior directo a la cadera: un estudio de viabilidad cadavérico

by | 9 de Ene, 2023 | 0 comments

Resumen

Antecedentes: el abordaje anterior directo (DAA) se está volviendo más popular como abordaje quirúrgico estándar para la artroplastia total de cadera primaria. Sin embargo, se han reportado complicaciones femorales de hasta un 2,8%. Por lo tanto, es importante que los cirujanos entiendan la anatomía neurovascular periarticular para tratar con seguridad las complicaciones intraoperatorias.

Métodos: Se realizaron disecciones anatómicas en 20 caderas cadavéricas. Se disecaron las estructuras neurovasculares anteriores al fémur y distales a la línea intertrocantérica y se describió su posición en relación con puntos de referencia anatómicos fácilmente identificables a través de la DAA: espina ilíaca anterosuperior (ASIS), la inserción del glúteo menor (GM) y el trocánter menor (LT).

Resultados: En 17 de 20 especímenes se observaron dos haces neurovasculares claramente distinguibles que se dirigían al vasto lateral. Las distancias promedio a los puntos de referencia fueron las siguientes: ASIS-1er haz = 12,3 cm (rango, 9,7-14,5); GM-1er haz = 3,2 cm (rango, 2,2-4); LT-1er haz = 1,6 cm (rango, 0,7-2,8); 1er paquete-2do paquete = 3,3 cm (rango, 1,8-6,1).

Conclusión: Se observó un patrón consistente de 2 haces neurovasculares claramente distinguibles en el 85% de las muestras. El conocimiento de la posición de estos haces neurovasculares en relación con los puntos de referencia anatómicos hace factible la extensión femoral distal de la DAA. Se necesitan más estudios clínicos para confirmar la seguridad del abordaje anterior extensible.

Palabras clave: abordaje anterior; abordaje anterior directo; cadera; artroplastia de cadera de revisión; artroplastia total de cadera; vasto lateral.

J Artroplastia 2017 Ene;32(1):300-303. 10.1016/j.arth.2016.07.003

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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