Influencia de la velocidad de inyección en la distribución subaracnoidea de bupivacaína isobárica al 0,5%

by | 12 de Abr, 2023 | 0 comments

Abstracto

El propósito de este estudio fue comparar las características anestésicas después de dos velocidades radicalmente diferentes de inyección intratecal de bupivacaína isobárica al 0,5% durante la anestesia espinal continua. Cuarenta pacientes que dieron su consentimiento, sometidos a cirugía de cadera con anestesia espinal continua, fueron asignados aleatoriamente a dos grupos de 20 cada uno de acuerdo con la tasa de inyección de 2 ml (10 mg) de bupivacaína isobárica al 0,5%: FI (inyección rápida = 2 ml durante 2 a 3 s o aproximadamente 0,75 ml/s) o SI (inyección lenta = 1 ml/min). No se observaron diferencias entre los dos grupos en términos de bloqueo sensorial y motor o cambios hemodinámicos. Sin embargo, el tiempo de inicio hasta el nivel sensorial máximo fue significativamente más corto en el grupo SI (16 +/- 9 min frente a 24 +/- 6 min; P < 0,05). Aquellos pacientes que requirieron reinyección ingresaron a la segunda parte del estudio (n = 23; 15 en el grupo FI y 8 en el grupo SI). Cada uno de estos pacientes restantes se usó como su propio control adecuado. Los del grupo FI recibieron una reinyección lenta y los del grupo SI una reinyección rápida que consistió en todos los casos en 10 mg (2 mL) de bupivacaína isobárica al 0,5%. Al observar las características anestésicas después de la reinyección, los niveles sensoriales máximos, así como los tiempos de inicio, fueron muy similares en ambos grupos. En todo momento, el nivel sensorial máximo obtenido después de la reinyección fue dos dermatomas más alto que después de la inyección inicial. La duración del bloqueo sensorial, que se calculó solo en estos 23 pacientes, también fue comparable (126 +/- 44 min para el grupo de FI y reinyección lenta frente a 146 +/- 25 min para el grupo de SI y reinyección rápida). En conclusión, independientemente de la velocidad de inyección, no existen diferencias en las características anestésicas de la raquianestesia con bupivacaína isobárica al 0,5%.

Anesth Analg 1993 Sep;77(3):483-7. 10.1213/00000539-199309000-00011

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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