Inyección de plasma rico en plaquetas en el tratamiento no quirúrgico de desgarros de espesor parcial del manguito rotador: revisión sistemática y metanálisis

by | 14 de Feb, 2023 | 0 comments

Resumen

Objetivo: Las roturas de espesor parcial del manguito rotador tienen una alta prevalencia en personas mayores. El tratamiento de estos desgarros sigue siendo controvertido. El plasma rico en plaquetas ha atraído recientemente la atención para el tratamiento de desgarros del manguito rotador de espesor parcial, debido a sus características regenerativas. Sin embargo, los resultados de la aplicación de plasma rico en plaquetas en tratamientos no quirúrgicos no están claros. El objetivo de esta revisión es evaluar los efectos sobre la mejoría de la función del hombro y el alivio del dolor de la inyección de plasma rico en plaquetas en desgarros del manguito rotador de espesor parcial, en diferentes tiempos de seguimiento (3 a 6 semanas, 8 a 12 semanas y más). de 24 semanas después del tratamiento) en comparación con placebo o corticosteroides.

Diseño: una revisión sistemática y un metanálisis.

Métodos: Se realizaron búsquedas en varias bases de datos, incluidas PubMed, EMBASE y Cochrane. Once estudios cumplieron los criterios de inclusión para el metanálisis. La calidad de la investigación se evaluó mediante la herramienta Cochrane de riesgo de sesgo. La efectividad del plasma rico en plaquetas se calculó como la diferencia entre las mediciones iniciales y los resultados posteriores a la inyección. La diferencia de medias estandarizada se utilizó para comparar diferentes escalas de resultados o mediciones de cuestionarios. El análisis estadístico se realizó utilizando Stata 15.0.

Resultados: El análisis incluyó 11 estudios, con un total de 641 pacientes (318 tratados con plasma rico en plaquetas y 323 controles). En comparación con el placebo, el plasma rico en plaquetas mostró efectos significativamente mejores en la mejora de la función del hombro y el alivio del dolor en los 3 períodos de seguimiento. En comparación con otros tratamientos conservadores, el plasma rico en plaquetas mostró efectos significativamente mejores sobre la función del hombro y el alivio del dolor a las 8-12 semanas y más de 24 semanas después del tratamiento.

Conclusión: esta revisión mostró efectos positivos sobre la mejora de la función del hombro y el alivio del dolor del uso de plasma rico en plaquetas en el tratamiento de desgarros del manguito rotador de espesor parcial, especialmente en etapas relativamente tardías de seguimiento (más de 8 semanas) después del tratamiento.

J Rehabil Med 2022 16 de septiembre; 54: jrm00312. PMC9495266

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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