¿La alineación de los componentes afecta la simetría de la marcha en pacientes con artroplastia total de cadera unilateral?

by | 20 de Dic, 2022 | 0 comments

Abstracto

Antecedentes: la mala posición de los componentes en pacientes con artroplastia total de cadera se ha asociado con resultados clínicos adversos. Sin embargo, aún no está claro si la alineación de los componentes influye en el rendimiento dinámico de la cadera después de la artroplastia total de cadera. El propósito de este estudio fue investigar la relación entre la alineación de los componentes y la cinemática de la cadera in vivo durante la marcha.

Métodos: Diecinueve pacientes con artroplastia total de cadera unilateral recibieron tomografía computarizada para la creación de modelos de cadera en 3D. Se midió y comparó la alineación de los componentes entre las caderas implantadas y no implantadas. La cinemática tridimensional de la cadera para ambas caderas de los pacientes con artroplastia total de cadera durante la marcha se cuantificó mediante una técnica de imagen fluoroscópica dual. Se calcularon las diferencias entre la cinemática de la cadera implantada y no implantada durante la marcha. Se realizó una regresión lineal múltiple por pasos hacia adelante para evaluar las relaciones entre los cambios en la cinemática de la cadera implantada y las diferencias en la alineación de los componentes con respecto a las caderas no implantadas.

Hallazgos: Se observó un aumento promedio de 5,1° (SD 6,5°; rango -11,1° a 18,3°) en la rotación interna en la cadera implantada en comparación con la cadera contralateral no implantada y se correlacionó significativamente con una combinación lineal del aumento de la anteversión de la copa, traslación medial de la copa y alargamiento de la pierna (R=0,81).

Interpretación: Los resultados sugirieron que los pacientes con artroplastia total de cadera compensaron los cambios en la geometría de la cadera alterando el movimiento dinámico durante la marcha. La restauración de la geometría nativa de la cadera, incluida la anteversión de la copa acetabular, la posición y la longitud de la pierna, podría ser uno de los factores que influyen en la simetría cinemática de la cadera en pacientes con artroplastia total de cadera durante la marcha.

Keywords: Alineación de componentes; fluoroscopio; Paso; Cinemática; Artroplastia total de cadera.

Clin Biomech (Bristol, Avon) 2015 Oct;30(8):802-7. 10.1016/j.clinbiomech.2015.06.010

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

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