La multimorbilidad medida con el índice de comorbilidad de Charlson no se asocia con un riesgo clínicamente relevante de revisión después de una artroplastia total de cadera primaria: un estudio de cohorte poblacional en 98.647 pacientes del Registro Danés de Artroplastia de Cadera

by | 24 de Ene, 2024 | 0 comments

Autores

  • Rikke Haaber

  • Katrine G Iversen

  • André S Klenø

  • Martin B. Stisen

  • Inger Mechlenburg

  • Alma Pedersen

Palabras clave:

Artroplastia, Cadera, Multimorbilidad, Osteoartrosis, Revisión

Abstracto

Antecedentes y objetivo: La evidencia para guiar a los profesionales de la salud sobre los riesgos de la artroplastia total de cadera (ATC) en pacientes con múltiples morbilidades es escasa. Nuestro objetivo fue examinar la asociación entre multimorbilidad y el riesgo de revisión por cualquier causa y causas específicas después de una ATC primaria por osteoartritis.
Pacientes y métodos: Identificamos 98.647 pacientes con ATC y revisiones posteriores en el Registro Danés de Artroplastia de Cadera de 1995 a 2018. La multimorbilidad se midió con el Índice de Comorbilidad de Charlson (CCI). Utilizando el CCI (bajo, medio, alto), calculamos la función de incidencia acumulada (CIF) de la primera revisión hasta 10 años después de la ATC. Los índices de riesgo ajustados por causa específica (aHR) se estimaron mediante regresiones de Cox. Todas las estimaciones se presentan con intervalos de confianza (IC) del 95%.
Resultados: En general, la prevalencia de pacientes con ICC bajo, medio y alto fue del 70%, 24% y 6%. El CIF de cualquier revisión dentro de los 10 años fue del 6,5% (IC 6,2-6,7) en el CCI bajo y del 6,5% (IC 5,8-7,3) en el CCI alto, con un aHR de 1,4 (IC 1,2-1,6) para los pacientes con alto en comparación con los bajos. CCI. Los aHR correspondientes para la revisión por causa específica fueron 1,3 (IC 1,0-1,6) para aflojamiento aséptico en 10 años, 1,2 (IC 0,9-1,6) para infección y 1,7 (IC 1,3-2,2) para dislocación, ambos en 2 años.
Conclusión: La multimorbilidad se asocia con un aumento menor pero no clínicamente relevante del riesgo de revisión hasta 10 años después de la ATC primaria.

Referencias

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