SLAC is a condition of progressive instability resulting from injury to the scapholunate (SL) ligament. Standard wrist PA radiographs reveal SL diastasis greater than 3mm while lateral radiographs reveal a dorsal intercalated segmental instability (DISI) deformity and subluxation of the capitate dorsally. Resultant scaphoid flexion and lunate extension create abnormal force distribution among the midcarpal and radiocarpal joints. This causes arthritis that advances in a predictable pattern. Surgical treatments include 4-corner fusion, capitolunate fusion, complete wrist fusion, proximal row carpectomy (PRC), radial styloidectomy, and wrist denervation.
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La osteoartritis resultante del colapso avanzado del escafolunar (SLAC) progresa en etapas descritas originalmente por Watson: (1) estiloides radial y escafoides, (2) radioescafoides completo, (3) capitolunar. Posteriormente, otros autores han descrito una cuarta etapa que involucra la articulación radiolunar, aunque su asociación en la muñeca SLAC sigue siendo controvertida. SLAC es una condición de inestabilidad progresiva resultante de una lesión del ligamento escafolunar (SL). Las radiografías PA estándar de la muñeca revelan una diástasis del SL superior a 3 mm, mientras que las radiografías laterales revelan una deformidad de inestabilidad segmentaria intercalada dorsal (DISI) y subluxación del hueso grande dorsalmente. La flexión del escafoides y la extensión del semilunar resultantes crean una distribución anormal de la fuerza entre las articulaciones mediocarpiana y radiocarpiana. Esto causa artritis que avanza en un patrón predecible. Los tratamientos quirúrgicos incluyen la fusión de las 4 esquinas, la fusión capitolunar, la fusión completa de la muñeca, la carpectomía de fila proximal (PRC), la estiloidectomía radial y la denervación de la muñeca. Revise más conceptos de alto rendimiento sobre Scaphoid Lunate Advanced Collapse (SLAC) en The Orthobullets Podcast. ¡Escuche DIARIAMENTE en nuestro sitio web/aplicación o en cualquier lugar donde obtenga sus podcasts!
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