Resumen
Antecedentes: el plasma rico en plaquetas (PRP) se ha considerado una herramienta prometedora para la regeneración del cartílago. Sin embargo, cada vez hay más pruebas que demuestran los efectos controvertidos del PRP en la regeneración de tejidos, en parte debido a la fuente celular insatisfactoria. Las células progenitoras condrogénicas (CPC) han ganado cada vez más atención como fuente celular potencial debido a su autorrenovación y multipotencia, especialmente hacia el linaje condrogénico y, por lo tanto, pueden ser una alternativa apropiada para la ingeniería del cartílago.
Propósito: Comparar los efectos del PRP sobre CPC, células madre mesenquimales (MSC) y proliferación de condrocitos, condrogénesis y regeneración de cartílago.
Diseño del estudio: Estudio de laboratorio controlado.
Métodos: Se obtuvieron muestras de sangre completa de 5 donantes humanos para crear PRP (0, 1000 × 109 y 2000 × 109 plaquetas por litro). La proliferación y condrogénesis de CPC, MSC derivadas de médula ósea (BMSC) y condrocitos se evaluaron mediante ensayos de cinética de crecimiento y CCK-8. Se realizaron análisis de inmunofluorescencia, tinción citoquímica y expresión génica para evaluar la diferenciación condrogénica y la formación de matriz cartilaginosa. Los efectos in vivo de las CPC, BMSC y condrocitos sobre la regeneración del cartílago después del tratamiento con PRP se midieron mediante el uso de técnicas histopatológicas, bioquímicas y biomecánicas en un modelo de defecto del cartílago que involucraba conejos blancos machos maduros de Nueva Zelanda (tamaño crítico, 5 mm).
Resultados: Las CPC poseían capacidades migratorias y proliferativas superiores a las de los condrocitos, mientras exhibían una predisposición condrogénica más fuerte que la de las BMSC. La cinética de crecimiento, CCK-8, tinción citoquímica y análisis bioquímicos revelaron que las CPC mostraron simultáneamente una mayor densidad celular que los condrocitos y una condrogénesis más fuerte que las BMSC después de la estimulación con PRP. Además, el estudio in vivo demostró que la construcción PRP+CPC produjo mejores resultados histológicos (International Cartilage Repair Society). [ICRS] puntuación, media ± SEM, 1197,2 ± 163,2) y biomecánicos (módulo de tracción, 1,523 ± 0,194) que los resultados de PRP+BMSC (701,1 ± 104,9, P < 0,05; 0,791 ± 0,151, P < 0,05) y PRP+condrocitos ( 541,6 ± 98,3, p < 0,01; 0,587 ± 0,142, p < 0,01) constructos a las 12 semanas después de la implantación.
Conclusión: Las CPC exhiben superioridad sobre las MSC y los condrocitos en la regeneración del cartílago basada en andamios de PRP, y el tratamiento con PRP + CPC puede ser una estrategia favorable para la reparación del cartílago.
Relevancia clínica: estos hallazgos proporcionan evidencia que destaca el papel preferible de las CPC como fuente celular en la regeneración del cartílago mediada por PRP y pueden ayudar a los investigadores a abordar el problema de las fuentes celulares insatisfactorias en la ingeniería del cartílago.
Palabras clave: regeneración de cartílago; condrocitos; células progenitoras condrogénicas; células madre mesenquimales; plasma rico en plaquetas.
Am J Sports Med, julio de 2019; 47 (9): 2200-2215. 10.1177/0363546519854219
0 Comments