Abstracto
Antecedentes: la patología de la cadera es una fuente importante de dolor y disfunción entre los deportistas y el pinzamiento femoroacetabular suele ser un factor causal. Se ha propuesto una intervención artroscópica para abordar el daño articular y el pinzamiento subyacente.
Hipótesis: La artroscopia puede ser efectiva en el manejo del pinzamiento femoroacetabular sintomático en atletas.
Diseño del estudio: Serie de casos, Nivel de evidencia, 4.
Métodos: Todos los pacientes sometidos a artroscopia de cadera en 1 institución fueron evaluados prospectivamente con una puntuación de cadera de Harris modificada obtenida antes y después de la operación a los 3, 12, 24, 60 y 120 meses. Este informe consta de una cohorte de 200 pacientes identificados que se sometieron a tratamiento artroscópico del pinzamiento femoroacetabular, participaron en actividades deportivas y habían logrado un seguimiento mínimo de 1 año.
Resultados: Hubo 100% de seguimiento a un promedio de 19 meses (rango, 12-60 meses). Un total de 116 atletas habían logrado un seguimiento de 2 años. Para toda la cohorte, la edad promedio fue de 28,6 años (rango, 11-60 años) con 148 hombres y 52 mujeres. Hubo 159 lesiones de leva, 31 combinadas y 10 de pinza. Hubo 23 atletas profesionales, 56 intercolegiales, 24 de secundaria y 97 recreativos. La relación hombre:mujer fue de 2,8:1 entre las lesiones de leva y de 1:1 entre las lesiones de pinza. La mediana de la puntuación preoperatoria fue de 72 con una puntuación postoperatoria de 96 y la mediana de mejora fue de 20,5 puntos, que fue estadísticamente significativa (p < 0,001). El 95 % de los atletas profesionales y el 85 % de los atletas interuniversitarios pudieron regresar a su nivel anterior de competencia. Hubo 5 neurapraxias transitorias (todas resueltas) y 1 osificación heterotópica menor. Un atleta (0,5%) se sometió a conversión a artroplastia total de cadera y 4 (2%) se sometieron a artroscopia repetida. Para el grupo con un seguimiento mínimo de 2 años, la mediana de mejora fue de 21 puntos con una puntuación postoperatoria de 96.
Conclusión: Los datos corroboran los resultados exitosos en el manejo artroscópico del pinzamiento femoroacetabular con pocas complicaciones y la mayoría de los atletas pudieron reanudar sus actividades.
Am J Sports Med 2011 Jul;39 Supl:7S-13S. 10.1177/0363546511404144
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