Resultado de la artroscopia en pacientes con artrosis avanzada de cadera

by | 24 de Nov, 2022 | 0 comments

Resumen

La artroscopia de cadera ha seguido ampliando sus horizontes en el tratamiento de muchas afecciones distintas del pinzamiento femoroacetabular (FAI). Sin embargo, se sabe que los resultados de la artroscopia de cadera son malos si el grado de daño del cartílago articular es significativo. Queríamos evaluar si el procedimiento podría tener un papel en el manejo de pacientes jóvenes y activos con osteoartritis (OA) avanzada y si debería ofrecerse como una modalidad de tratamiento. Se incluyeron en el estudio 77 pacientes consecutivos con osteoartritis de cadera de grado 2 y 3 de Tönnis que se habían sometido a una artroscopia de cadera. Se analizaron las notas médicas de los pacientes, las radiografías simples y las puntuaciones de los resultados (puntuación de cadera de Harris modificada[mHHS]puntuación de cadera no artrítica[NAHS]) antes y después de la operación a las seis semanas, seis meses, un año y anualmente a partir de entonces. 77 pacientes consistieron en 63 hombres y 14 mujeres con un seguimiento medio de 2,8 años (2,2 a 4,2) y una edad media en el momento de la cirugía de 43 años (19 a 64). Las puntuaciones preoperatorias medias de mHHS y NAHS fueron 58 (28 a 87) y 64 (27 a 93) respectivamente. Las mejoras medias en las puntuaciones de mHHS y NAHS fueron significativas (p = 0,003 y p = 0,0001 para mHHS a uno y dos años, p = 0,002 y p = 0,0003 para NAHS a uno y dos años, respectivamente). Hubo 34 pacientes (44%) que requirieron un reemplazo total de cadera en un promedio de 18 meses (6 a 48) después de la artroscopia de cadera. Llegamos a la conclusión de que la artroscopia de cadera mejora las puntuaciones de resultados en el 56% de los pacientes con artrosis grave de cadera (Tönnis grado 2 y 3) durante al menos dos años después de la cirugía. Por lo tanto, consideramos que el procedimiento es una opción razonable para pacientes con artrosis de cadera, aunque el éxito del procedimiento será menor que si se lleva a cabo para ciertas otras afecciones.

PLoS One 30 de enero de 2015;10(1):e0113970. PMC4312088

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Publicación en PubMed

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