Abstracto
Propósito: Evaluar las tendencias de la práctica en artroscopia de cadera, incluida la femoroplastia, la acetabuloplastia y la reparación del labrum Terminología del procedimiento actual, 4.ª edición (CPT-4), códigos que se han implementado desde que se publicaron muchos de los estudios anteriores, sin preocupaciones por Hawthorne o efecto del observador, como se puede ver durante una ventana de recopilación de información, y en un mayor volumen de pacientes con una base de datos más completa que los datos publicados anteriormente.
Métodos: Se realizaron búsquedas en la base de datos de reclamos y encuentros comerciales de MarketScan utilizando los códigos CPT-4 para identificar a los pacientes que se sometieron a cualquier procedimiento artroscópico de cadera entre 2008 y 2013. Los pacientes identificados se caracterizaron por sexo, grupo de edad y año del procedimiento inicial. Se utilizó un análisis de regresión para evaluar las diferencias en las tendencias quirúrgicas entre grupos de pacientes individuales delineados por edad y sexo. Se utilizó la prueba de tendencia de Cochran-Armitage para identificar diferencias significativas en las tendencias quirúrgicas observadas anualmente.
Resultados: Se identificaron e incluyeron un total de 62 782 procedimientos artroscópicos de cadera en 31 569 cirugías en 27 997 pacientes desde 2008 hasta 2013. El número de cirugías en la base de datos aumentó cada año. Después de los cambios en la codificación CPT en 2011, la femoroplastia se convirtió en el procedimiento más común en 2012, comprendiendo el 28 % de todos los procedimientos realizados en 2013. Los pacientes de 40 a 49 años se sometieron a la mayoría de los procedimientos (7467, 27 %). Las mujeres tenían más probabilidades de someterse a cualquier procedimiento artroscópico durante el período de estudio (0,068 % frente a 0,041 %, p < 0,0001). Un total de 2.754 pacientes (10%) se sometieron a una segunda cirugía durante el período de estudio. Un total de 1.625 pacientes (6%) se sometieron a una artroplastia total de cadera después de un procedimiento artroscópico durante el período de estudio.
Conclusiones: Los procedimientos artroscópicos de cadera continúan aumentando, siendo la femoroplastia, la reparación del labrum y la acetabuloplastia los 3 procedimientos más comunes realizados. Las mujeres son más propensas a someterse a cualquier procedimiento, y la reparación del labrum ahora se realiza con más frecuencia que el desbridamiento del labrum.
Nivel de evidencia: Nivel IV, estudio transversal.
Artroscopia 2018 Jun;34(6):1825-1830. 10.1016/j.artro.2018.01.022
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