Uso de criterios explícitos para técnicas de fijación de prótesis total de cadera

by | 22 de May, 2023 | 0 comments

Abstracto

Desarrollamos una herramienta para juzgar la idoneidad de las indicaciones y los mecanismos de fijación para el reemplazo total de la articulación de la cadera (THJR) y la aplicamos a una muestra de pacientes. Los criterios se desarrollaron utilizando un proceso de juicio del panel Delphi modificado, siguiendo la metodología RAND (RAM). Reclutamos, durante 1 año, pacientes con diagnóstico de artrosis sometidos a RTJH en cinco hospitales públicos. La idoneidad de la intervención THJR y el mecanismo de fijación fue juzgada por los criterios explícitos desarrollados por un panel de expertos. De los 216 escenarios puntuados por el panel para el uso de cada uno de los tres mecanismos de fijación, la fijación cementada se consideró inadecuada en el 69,5 %, frente a solo el 33,3 % de la no cementada. De los escenarios considerados apropiados, el mecanismo de fijación más apropiado se consideró el no cementado (74,4%), mientras que los escenarios cementado (17,8%) e híbrido (7,8%) se puntuaron como apropiados con menor frecuencia. Los criterios explícitos anteriores se aplicaron a 583 pacientes reales. Tras la evaluación de las intervenciones, el 30% de los mecanismos de fijación utilizados se consideraron adecuados, mientras que el 21,8% inadecuados. El uso apropiado de los mecanismos de fijación varió entre los hospitales. RAM puede proporcionar criterios explícitos para ayudar en la toma de decisiones clínicas y evaluar las indicaciones para una intervención THJR. Sin embargo, en el caso de la adecuación de los mecanismos de fijación, debido a la falta de evidencia, los criterios del panel estuvieron sesgados hacia la técnica no cementada, lo que tuvo implicaciones importantes para la evaluación de algunos hospitales.

Política de Salud 2002 Abril;60(1):1-16. 10.1016/s0168-8510(01)00175-0

Traducido automáticamente
Publicación en PubMed

[raw]

[/raw]

0 Comments

Submit a Comment

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

próximas capacitaciones

No se han encontrado próximas capacitaciones para la sub especialidad: "Cadera".